Вегетативные расстройства сопровождают целый ряд заболеваний периферической и центральной нервной системы, которые часто встречаются в практике врачей-неврологов. У пациентов с диабетом поражение сосудистой стенки в совокупности с вегетативной дисфункцией может нарушать церебральную ауторегуляцию и усугублять ортостатическую гипотензию. В докладе будут освещены механизмы нарушения автономной регуляции у пациентов с диабетом, подходы к диагностике вегетативной дисфункции при диабете и принципы ведения данной категории пациентов.

Аутоиммунная автономная ганглиопатия – это редкое иммунно-опосредованно расстройство вегетативной нервной системы, при котором антитела к никотиновым ацетилхолиновым рецепторам могут поражать как симпатическую, так и парасимпатическую систему. В докладе будут освещены механизмы и клинические проявления аутоиммунных автономных ганглиопатий. Будут представлены актуальные данные о принципах ведения и лечения пациентов с данной патологией.

В лекции будут освещены этапы развития вегетативной нервной системы и роль нервного гребня в эмбриональном формировании структур нервной системы. В докладе лектор обратит внимание на вегетативные расстройства, которые обусловлены нарушением регуляции определенных генов и сигнальных путей в развивающейся нервной системе.

Расстройства вегетативной, или автономной, нервной системы сопровождают целый ряд болезней мозга, часто встречаются в практике неврологов, психиатров и врачей иных специальностей и зачастую значимо снижают качество жизни пациентов. Кроме того, вегетативная дисфункция ассоциирована с риском неблагоприятных исходов заболеваний. Для улучшения качества оказания медицинской помощи важное значение имеет своевременное выявление и диагностика вегетативных расстройств. В докладе будут освещены основные клинические и инструментальные методы диагностики вегетативной дисфункции, показания для их проведения и стандарты оценки, принятые в международной практике и соответствующие последним рекомендациям от профильных медицинских сообществ.

Литература и искусство отражают и одновременно формируют представления общества об окружающем мире. В докладе будет представлена история трансформации представлений о людях с эпилепсией в литературе и искусстве со времени Достоевского до наших дней по мере снижения степени стигматизации больных и улучшения лечения эпилепсии.

В докладе представлены современные взгляды на стигму, связанную с эпилепсией и ее виды. Рассматриваются особенности влияния на возникновение стигматизации клинических проявлений болезни и социодемографических показателей, а также эмоционального состояния пациентов и сформировавшихся у них психологических когнитивных представлений о болезни.

Эпилепсия сопряжена с высоким риском как внешней стигмы, так и самостигматизации. К числу недостаточно изученных факторов, вовлеченных в формировании стигмы, относится роль используемой профессионалами терминологии. В докладе будут освящены вопросы, связанные с последствиями использования различных терминов, связанных с эпилепсией, а также влияние предпринятых попыток изменения терминов на уровень стигматизации. В конце доклада будет представлено видеоинтервью с человеком с эпилепсией, рассказывающим о собственном опыте столкновения со стигматизацией.

Будут рассмотрены сложные диагностические случаи с демонстрацией кейсов, разбором клинической картины и дифференциальной диагностикой состояний, связанных с головной болью.

Ранее считалось, что мозг нечувствителен к инсулину, прежде всего потому, что инсулин не стимулирует метаболизм глюкозы в мозге, как это происходит в тканях, чувствительных к инсулину (напр. мышцы, печень, жировая ткань). Однако за последние 20 лет получены достоверные доказательства того, что инсулин проникает в мозг и, за счет взаимодействия со специфическими инсулиновыми рецепторами в нейронах и клетках глии, регулирует когнитивные функции и эмоции. Снижение чувствительности мозга к действию инсулина (инсулинорезистентность мозга) наблюдается при метаболических заболеваниях и болезнях мозга, в частности, ожирении, диабете 2 типа, болезни Альцгеймера, а также при старении, и может служить ключевым механизмам коморбидности заболеваний. Будут представлены современные данные о плейотропном действии инсулина в головном мозге, молекулярно-клеточных механизмах эффектов инсулина в мозге и их нарушениях при болезнях мозга. В перспективе управление действием инсулина в мозге может стать важным терапевтическим средством для людей с повышенным риском развития заболеваний метаболической и когнитивной сфер, таких как диабет 2 типа и деменции. 

В докладе рассматриваются анатомо-физиологические особенности обонятельной системы человека и взаимосвязь хемосенсорных и когнитивных функций. Обсуждаются основные причины нарушения обонятельной функции. Представлено современное состояние вопроса, свидетельствующее о том, что дизосмии являются не только симптомом патологии полости носа и околоносовых пазух, но также и проявлением различных нейродегенеративных заболеваний. Приводятся современные данные о возможных причинах и механизмах развития обонятельной дисфункции при нейродегенеративных заболеваниях.  Рассматриваются возможности диагностики обонятельных нарушений, что является перспективной задачей как в области неврологии, так и оториноларингологии, с целью профилактики развития.

Болезнь Паркинсона является вторым наиболее распространенным нейродегенеративным заболеванием после болезни Альцгеймера. Дебют болезни Паркинсона может приходиться не только на поздний, но и на средний возраст, что значимо снижает качество жизни пациентов. Правильная диагностика заболевания и подбор терапии обеспечит как улучшение двигательной функции, так и возможность продолжать рабочую деятельность, снижая инвалидизацию пациентов. На заседание планируется обсудить основные направления диагностики и особенности подбора лекарственной терапии для пациентов с болезнью Паркинсона в зависимости от возраста, а также немоторных проявлений болезни.

Сосудистые заболевания головного мозга являются одними из наиболее распространённых и социально значимых расстройств нервной системы. Хронические и острые сосудистые заболеваниях головного мозга снижают качество жизни большого количества пациентов и оказывают существенную нагрузку на систему здравоохранения. В докладе будет обобщён многолетний опыт работы ведущих экспертов в области цереброваскулярных заболеваний, освещено актуальное состояние системы оказания медицинской помощи данной категории больных, а также рассмотрены перспективы её развития.

Доклад посвящен результатам каротидной эндартерэктомии в различные сроки острого периода ишемического инсульта атеротромботического подтипа. В докладе будут сравнены клинические и неврологические результаты каротидной эндартерэктомии, выполненной на 1, 2 и 3 неделе острого периода.

В эпоху, когда мир постепенно оправляется от пандемии COVID-19, насущным остается вопрос о последствиях инфекции, особенно среди детского населения. Среди прочих вызовов выделяется постковидный синдром у детей — состояние, вызывающее живые дебаты в научном и медицинском сообществах. В рамках доклада будут рассмотрены общие аспекты данной проблемы, включая клинические проявления, а также результаты исследования, недавно опубликованные в журнале BMC Medicine, сравнивающие последствия COVID-19 и других инфекций у детей.

В условиях пандемии COVID-19 значительное увеличение стресса, тревожности и депрессии среди населения привело к увеличению спроса на психологическую и психиатрическую помощь. В таких условиях телемедицинские технологии стали эффективным инструментом для обеспечения доступа к качественной помощи и сокращения риска заражения. В ходе лекции мы обсудим роль телемедицинских технологий в организации психологической и психиатрической помощи в период пандемии, рассматривая их преимущества, ограничения и перспективы. Также представим наш собственный опыт организации телемедицинской помощи на базе ГБУЗ НПЦ им. З.П. Соловьева ДЗМ, который получили в период пандемии и продолжаем получать по сей день.

Рассеянный склероз имеет широкую клиническую гетерогенность. Нетипичные проявления заболевания могу приводить к существенным затруднениям при постановке диагноза. Представлен клинический случай пациента, страдающего рассеянным склерозом. Обсуждаются особенности течения и алгоритм дифференциальной диагностики.

В данном мастер-классе будет представлен ряд клинических случаев, подчеркивающих важность применения специализированных протоколов и алгоритмов интерпретации МРТ- исследований у пациентов с эпилепсией. Также будут отражены особенности применения протоколов проведения исследований на аппаратах 1,5 и 3 Тл. Вместе с тем на примере рассмотренных кейсов будет продемонстрирована значимость междисциплинарного взаимодействия врача клинициста и рентгенолога для диагностики структурных изменений головного мозга и определения тактики ведения пациентов.

Известно, что хронический стресс может нанести серьезный ущерб психическому здоровью человека. В докладе будут рассмотрены его последствия, связанные с как с развитием неблагоприятных психических состояний, так и с изменениями в когнитивной сфере человека, факторы риска повышенной уязвимости к стрессу и протективные факторы, а также современные подходы к управлению стрессом.

В докладе представлены современные воззрения на спектр связанных со стрессом расстройств. Изложены исторические аспекты проблемы и ее современное состояние. Освещены диагностические возможности, предложены терапевтические схемы и методы профилактики. Даны рекомендации для врачей не психиатрического профиля по своевременной диагностики и маршрутизации данных групп пациентов.

Травматические события, происходящие в детском и подростковом возрасте, ассоциированы с многочисленными негативными последствиями во взрослом возрасте. В лекции будут представлены актуальные данные о влиянии ранней психологической травматизации на психическое и соматическое здоровье, а также обсуждены гипотезы, объясняющие механизмы этого влияния.

Будут рассмотрены сложные диагностические случаи с демонстрацией кейсов, разбором клинической картины и дифференциальной диагностикой состояний.