Неврологический осмотр – это неизменный фундамент клинической практики врачей всех специальностей, сталкивающихся с болезнями мозга у своих пациентов. От результатов проведенного неврологического обследования напрямую зависит клиническая гипотеза, план ведения пациента, вектор дальнейших обследований и лечения. В своей лекции невролог мирового уровня, ученый-клиницист поделится со слушателями многолетним опытом клинической практики, ценными наблюдениями и советами, а также предостережет от опасных ошибок. 

Доклад посвящен клиническим рекомендациям (КР) по диагностике и лечению первичных цефалгий у взрослых — мигрени и головной боли напряжения (ГБН), которые были обновлены и одобрены МЗ РФ в 2024 году. Специальный акцент сделан на методологии разработки КР, в том числе требованиям к присвоению методам диагностики и лечения уровня достоверности доказательств (УДД) и уровня убедительности рекомендаций (УУР); приведены критерии качества оказания медицинской помощи пациентам с мигренью и ГБН. В докладе рассматриваются основные принципы диагностики мигрени и ГБН, приведены показания для дополнительных исследований у пациентов с жалобой на головную боль и причины установления ошибочных диагнозов; приводятся современные подходы к ведению пациентов с мигренью и ГБН.

Доклад посвящен клиническим рекомендациям (КР) по диагностике и лечению головной боли напряжения (ГБН) и мигрени у детей. В нем рассмотрены основные принципы диагностики мигрени и ГБН, приведены показания для проведения исследований у педиатрических пациентов; освещены современные возможности ведения пациентов с мигренью и ГБН.

В докладе освещаются современные представления о влиянии хирургического лечения эпилепсии на когнитивную и эмоциональную сферу пациентов. рассматриваются основные современные прогнозные модели вероятного когнитивного риска и базовые правила проведения когнитивных исследований, а также траектории эмоционального состояния пациентов до и после хирургического вмешательства.

В своём докладе мы рассмотрим сочетание привычных клинических симптомов, синдромом и их проявления в процесссе лабораторной и инструментальной диагностики. На основании многолетнего наблюдения и анализа общирного клинического материала реанимационных отделений ГКБ им В.М. Буянова на территории рассмотрена картина таких неотложных состояний как вторичный гнойный или серозный менингит, гнойно-деструктивные заболевания позвоночника с формированием гнойный и деструктивных спондилитов, эпидуритов, эпидуральных абсцессов и прочих состояний, ассоциированных с дорсопатиями на различных уровнях.

Данный доклад представляет обобщенные данные всех международных качественных исследований, в которых изучаются ценности, опыт и ожидания пациентов, медицинских работников и систем здравоохранения в процессе диагностики, лечения и ухода за больными менингитом. В докладе рассматриваются факторы, которые влияют на выбор и использование медицинских услуг, связанных с этим заболеванием. Целью доклада является демонстрация того, как понимание этих аспектов может способствовать улучшению медицинской помощи и повышению ее доступности и эффективности при менингите.

Дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний обязательно включает в себя нарушения обмена глюкозы. Проблема становится все более актуальной я связи с ростом распространенности заболеваний, связанных с нарушением обмена глюкозы, прежде всего сахарного диабета. Однако существуют и другие, менее распространенные, но не менее опасные заболевания, связанные с нарушением обмена глюкозы, своевременная диагностика которых крайне важна для сохранения жизни и здоровья пациентов. Представленные клинические случаи помогут практикующим врачам вовремя проводить дифференциальную диагностику подобных пароксизмальных состояний.

Миоклонические эпилепсии представляют собой группу заболеваний, включающую в себя как распространенные эпилепсии с благоприятным прогнозом (такие как юношеская миоклоническая эпилепсия), так и менее распространенные эпилепсии (такие как миоклонус-эпилепсии), характеризующиеся фармакорезистентным течением и нередкой инвалидизацией, которые нередко протекают под маской более благоприятных форм. В лекции будут представлены клинические характеристики и особенности ведения больных с разными типами миоклонических эпилепсий, что поможет практикующим врачам вовремя поставить правильный диагноз и назначить адекватную противоэпилептическую терапию.

Инсульт занимает лидирующие позиции среди заболеваний нервной системы в контексте распространенности и социальной значимости, а совершенствование системы оказания помощи данной категории пациентов – одна из наиболее приоритетных задач отечественной системы здравоохранения. Основой развития и стандартизации медицинской помощи является создание и регулярное обновление клинических рекомендаций. В докладе будут подробно разобраны актуальные клинические рекомендации по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке и освещены их последние обновления.

Роль инфекционного воспаления до конца не ясна в развитии артериального ишемического инсульта (АИИ) у детей несмотря на улучшение диагностических методов. До 64% детей с АИИ с установленной причиной этиологически соответствуют 1-3 типу по классификации CASCADE, из них более 2/3 детей перенесли накануне в течение 1 месяца "лихорадочное состояние" или в течение 6 месяцев ветряную оспу. Однако, далеко не каждый ребёнок с острым инфекционным заболеванием развивает АИИ. В докладе будут освещены современные данные по состоянию этой проблемы на сегодняшний день и представлен разбор клинических случаев.

Артерия Першерона является редкой коммуникацией между двумя задними мозговыми артериями, с помощью которой кровоснабжаются оба таламуса и средний мозг. Нарушение кровообращения в артерии Першерона имеют необычную клиническую картину в виде нарушения циклов сон/бодрствование, изменения личности и угнетения сознания. В данном докладе будет представлены уникальные клинические случаи из Центра по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков развития артериального ишемического инсульта у детей в артерии Першерона: особенности клинической картины, диагностики и исходов.

Железо является важнейшим элементом живых организмов, поскольку благодаря способности переносить электроны оно играет ключевую роль в транспорте кислорода, ферментативных процессах и производстве энергии. Нарушение гомеостаза железа в мозге может привести к реализации пути запрограммированной гибели клеток, известного как ферроптоз, который сопровождается накоплением железа в клетках, избытком реактивных форм кислорода и неконтролируемым перекисным окислением липидов. Эти процессы непосредствено связаны с развитием нейровоспаления и формированием депозитов соединений железа в специфических областях мозга, процессами, которые считают ключевыми звеньями в патогенезе нейродегенеративных заболеваний. Нарушение гомеостаза железа при патологиях мозга представляет собой универсальный фактор и описано для болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, группы наследственных нейродегенеративных заболеваний с прогрессирующими неврологическими нарушениями ("нейродегенерации с накоплением железа в мозге", NBIA), эпилепсии, бокового амиотрофического склероза, рассеянного склероза, множественной системной атрофии, ишемических повреждений мозга и черепномозговой травмы, а также диабета. Нарушенные механизмы гомеостаза железа в мозге при неврологических заболеваниях представляют собой перспективные мишени для разработки средств терапии болезней мозга.

В докладе рассматриваются современные данные об эпидемиологии головокружения. Подробно разобраны основные нозологии эпизодического вестибулярного синдрома: этиопатогенез, методы обследования, наиболее часто применяемые в условиях отоневрологического кабинета, с целью  построения грамотного дифференциально-диагностического алгоритма. Обсуждаются современные терапевтические аспекты наиболее часто встречаемых нарушений в рамках эпизодического вестибулярного синдрома, в том числе на примере разбора клинического случая.

В данном докладе будет рассмотрен синдром Аспергера, относящимся к расстройствам аутистическому спектру. Люди с синдромом Аспергера сталкиваются с трудностями в социальной коммуникации, как вербальной, так и невербальной, а также демонстрируют поведенческие особенности, включая стереотипные действия и ограниченные интересы. Особое внимание в докладе уделяется проявлениям данного синдрома у взрослых.

В докладе будет освещен Современный взгляд на зпрр различного генеза, с основным фокус - акцентом на аутистический спектр. Будут показаны основные этиологические концепции, диагностический алгоритм и дифференцированный терапевтический подход, включающий медикаментозный, педагогический и аппаратные методы лечения. Будем обосновано необходимость мультидисциплинарного подхода в сопровождении детей с расстройствами аутистического спектра. Доклад будет интересен для широкого круга специалистов: педиатров, психиатров, неврологов, а также для логопедов, дефектологов, нейропсихологов.

В докладе будут освящены вопросы состояния соматического статуса детей с РАС, с акцентом на патологию желудочно-кишечного тракта и вопросов диетотерапии у этой когорты детей. Будут освящены вопросы целесообразности безглютеновой и безказеиновой диеты у этих пациентов и особенности педиатрическое сопровождения.

В настоящее время проблема сосуществования нескольких заболеваний, психических и соматических, у пациентов с аутизмом, в фокусе внимания исследователей и практиков. Сочетание разных заболеваний оказывает серьезное влияние на профилактику, диагностику и лечение каждого из диагностированных расстройств. Использование концепции мультиморбидности позволяет пересмотреть подходы к ведению пациентов с расстройствами аутистического спектра и повысить эффективность медицинской помощи.

В докладе будет представлен обзор современных методов, используемых для развития навыков и коррекции поведения у детей и подростков с диагнозом РАС на разных этапах оказания помощи.

Будут рассмотрены сложные диагностические случаи с демонстрацией кейсов, разбором клинической картины и дифференциальной диагностикой состояний.